女性癫痫病人生育有影响吗
女性癫痫病人生育有影响吗?这一直是人们比较关注的问题,专家指出,癫痫当然是可以生育的,但要在专科医生的指导下,并且敢于自己承担风险,因为现实中常常是医生怕承担责任而不敢建议癫痫患者生育。
1.关于是否遗传。只有极少数类型的癫痫有遗传的可能,您可以在明确诊断癫痫的类型后咨询专科医生是否会遗传给后代。
2.对于男性患者,在长期服药的情况下,药物影响后代的可能性很小,虽然没有专门这方面研究资料,但理论上,只要能成功怀孕,可以不考虑药物的影响。在实际工作当中,我也常常遇到男性癫痫患者服药情况下,妻子可正常怀孕生育的例子。当然,癫痫发作与服药是否影响男性的生育能力是另外一个问题。
3.对于女性患者,要考虑以下两方面的因素。
(1)癫痫发作的影响。经常碰到有些癫痫患者在怀孕以后发作次数明显减少了,或者停止了发作,也有的患者反而在怀孕后发作加重了。在上世纪九十年代,国外有学者专门做了回顾性分析,统计结果为15%的患者发作频率增加,24%发作减少,剩下一半多的患者怀孕后发作频率没有变化。
有一些患者是因为害怕药物的副作用,而减少服药量,导致发作频率增加。一般不太严重的癫痫发作,持续时间也比较短(常常在一分钟以内),不会对胎儿造成影响。严重的全身强直阵挛大发作是有危害的,一方面患者往往处于缺氧状态,严重时还导致全身内环境的紊乱,另一方面患者可能会摔倒,发生碰撞,这些都会对胎儿造成伤害。
(2)药物的影响。理论上长期服用抗癫痫药物的情况下,如要怀孕都会使危险性增加,主要包括发作频率增加、阴道流血危险、导致胎儿畸形,出现新生儿出血。但这些情况都是概率上的增加(相对于健康孕妇来说),绝大多数的情况仍然是正常的,而且可以通过一些措施来降低危险。
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