癫痫发作与偏头痛应如何鉴别

　　癫痫发作与偏头痛应如何鉴别?

　　癫痫发作类型中,头痛性癫痫症状很容易与生活中的偏头痛相混淆,在诊断过程也极易误诊,然而癫痫发作与偏头痛应如何鉴别呢?

　　专家介绍,偏头痛为发作性神经-血管功能障碍,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。在临床表现上,偏头痛与某些癫痫类型,特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,例如都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。

　　偏头痛和癫痫在病理生理及发病机理方面是两种完全不同的疾病,以下是如何鉴别偏头痛和癫痫的具体依据:

　　1、偏头痛多有阳性家族史,而癫痫一般无偏头痛阳性家族史。

　　2、癫痫多急骤发病,反复发作,以颞部及额部多见,且常为双侧性,伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱等。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,多为一侧或两侧颞部,呈搏动性。压迫同侧颈内动脉,此状可缓解。

　　3、试验治疗。癫痫需要连续治疗,而偏头痛治疗可以是间断的。

　　4、偏头痛与癫痫均可有脑电图异常,但癫痫多为阵发性痫性放电波,以棘波、棘-慢复合波占明显优势。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,无发作性阵发性异常,而癫痫却有明显的痫性放电。做好鉴别诊断,才能达到对症治疗的目的。